Política social, governança e capacidade: reformas e restrições do setor público

Abstract

Tendo como pano de fundo a natureza problemática das tentativas de reformar os sistemas nacionais de prestação de serviços sociais e de saúde, este artigo busca fazer uma revisão da lógica da Nova Gestão Pública (NGP) no setor de serviços de saúde. Após contextualizar as diversas abordagens da capacitação em políticas sociais e as três gerações de reformas do setor público, faz um exame das reformas aplicadas na prestação de serviços de saúde, sugerindo estratégias que levem em conta a capacidade. O artigo finaliza com uma discussão sobre o papel da governança na política social e no desenvolvimento.

Teniendo en cuenta la naturaleza problemática de las tentativas de reformar los sistemas nacionales de entrega de servicios sociales y de salud, en este artículo se hace una revisión de la lógica de la Nueva Gestión Pública (NGP) en el sector de servicios de salud. Después de contextualizar los diversos abordajes de capacitación en políticas sociales y las tres generaciones de reformas del sector público, propone un examen de las reformas aplicadas en la entrega de servicios de salud y sugiere estrategias que tomen en consideración la capacidad. El artículo finaliza con una discusión sobre el rol de la governanza en la política social y en el desarrollo.

Given the problematic nature of attempts to reform national delivery systems for social and health care, the essay reviews the logic of New Public Management (NPM) in the health service sector. After a background on approaches to building capacity for social policy and the three generations of public sector reforms, it examines the reforms applied to the delivery of health services and suggests strategies for reforming the health sector that take capacity into account. It concludes with a discussion of the role of governance in social policy and development.